2021年黑龍江工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是啥

主要規(guī)范如下所示

黑龍江市人民政府關(guān)于做好黑龍江落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定工作的通知

黑政發(fā)〔2003〕89號(hào)

大興安嶺地區(qū)行政公署，各市區(qū)、縣人民政府，省委各直屬機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)就《黑龍江省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2003年12月31日

黑龍江落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定

第一條按照國務(wù)院出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》(下稱《條例》)和國家相關(guān)要求，結(jié)合我省具體，制定本規(guī)定。

第二條工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的城市推行全城市綜合。

農(nóng)懇、森工全面的工傷險(xiǎn)依照地市級(jí)統(tǒng)籌層級(jí)自主管理方法。

鐵路線、煤碳、石油系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)按照要求參與工傷險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)基金可以自行管理方法，待條件成熟后，列入統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一管理。

第三條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收按照國務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《黑龍江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法》有關(guān)基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本上醫(yī)保費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征收有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四條統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初次明確用人單位交費(fèi)利率時(shí)，以用人公司《法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》的業(yè)務(wù)范圍及其具體業(yè)務(wù)范圍所相匹配領(lǐng)域區(qū)別費(fèi)率表明確。

第五條統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)用人公司上一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收交、付款、工傷事故發(fā)病率等狀況按業(yè)內(nèi)利率的相對(duì)應(yīng)級(jí)別，明確和優(yōu)化用人公司交費(fèi)利率。

第六條統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按當(dāng)初工傷保險(xiǎn)基金收交總額的10%至30%獲取儲(chǔ)蓄金，存進(jìn)社保基金財(cái)政專戶，用以突發(fā)性重大安全事故的工傷保險(xiǎn)待遇支出。儲(chǔ)蓄金不夠付款時(shí),由同級(jí)財(cái)政墊款并納入來年工傷保險(xiǎn)基金費(fèi)用預(yù)算中。

第七條因交通事故、下落不明、因公外出期內(nèi)產(chǎn)生事故傷害及受別的條件的限制暫時(shí)無法按《條例》第十七條要求期限明確提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門允許，申請(qǐng)辦理期限能延長1月。

第八條工傷職工在停工留薪期，用人公司不可與其說解除或終止勞務(wù)關(guān)系。停工留薪期具體的要求由市勞動(dòng)保障部門機(jī)構(gòu)醫(yī)生專家再行制訂。

第九條申請(qǐng)辦理工傷待遇需向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交工傷鑒定結(jié)果通知單、職業(yè)病鑒定結(jié)果、工傷待遇申請(qǐng)審批表;申請(qǐng)辦理享有供養(yǎng)親屬慰問金待遇的,依據(jù)申請(qǐng)辦理待遇新項(xiàng)目遞交下列有關(guān)補(bǔ)充材料：

(一)被供養(yǎng)人戶口本、身份證件、公安戶籍的管理生存證明;

(二)社區(qū)服務(wù)中心、鄉(xiāng)政府無收入來源證實(shí);

(三)在校生的學(xué)校證明;

(四)民政出據(jù)的獨(dú)居老人或遺孤證實(shí);

(五)養(yǎng)子女的公證委托書;

(六)由職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)所作出的供養(yǎng)親屬徹底喪勞的觀點(diǎn)。

第十條勞動(dòng)保障部門審理員工或其直系血親所提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，規(guī)定用人公司期限遞交相關(guān)材料而逾期不遞交的或用人公司不認(rèn)為是工傷事故又沒按規(guī)定時(shí)長執(zhí)行證明責(zé)任的,勞動(dòng)保障部門可以依照員工或其直系血親提供的材料做出評(píng)定結(jié)果。

第十一條五至六級(jí)傷殘員工，自己書面形式明確提出與單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，七至十級(jí)傷殘員工勞動(dòng)合同期滿停止或是合同有效期內(nèi)，自己明確提出解除勞動(dòng)關(guān)系的,由單位付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。

(一)一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金。五至十級(jí)傷殘員工一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金規(guī)范分別是工傷職工轉(zhuǎn)崗前30、25、20、15、10、5個(gè)月本人工資;

(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五至十級(jí)傷殘員工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金規(guī)范分別是工傷職工轉(zhuǎn)崗前16、14、12、10、8、6個(gè)月本人工資。

殘廢員工距退休年齡不夠5年，一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金按每降低1年減少20%標(biāo)準(zhǔn)的付款，距退休年齡不夠1年按全額的的10%付款。

工傷職工達(dá)到退休年齡或是辦理退休的，不享受一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。

第十二條職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬依照《條例》第三十七條第三款要求領(lǐng)到一次性工亡補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)是48個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資。30歲以下每年青1歲提升1月,但最大不能超過60月。

第十三條傷殘津貼由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資和生活費(fèi)轉(zhuǎn)變等狀況,與單位退休職工養(yǎng)老金調(diào)整同歩同比例開展;工亡員工供養(yǎng)親屬慰問金依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)員工工資和人民生活水平轉(zhuǎn)變等狀況做適時(shí)調(diào)整;生活護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資水準(zhǔn)作出調(diào)整。

第十四條已依照《條例》第三十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,下落不明后又再次發(fā)生并且經(jīng)過人民法院撤消死刑宣告職工,其發(fā)放的工傷保險(xiǎn)賠償須經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)討回。

第十五條用人公司推行租用、經(jīng)營承包，租用、承攬給有營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)運(yùn)營的，須經(jīng)租用、承包單位擔(dān)負(fù)工傷保險(xiǎn)責(zé)任;租用、承攬給不具備企業(yè)營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)運(yùn)營的,應(yīng)當(dāng)由發(fā)包單位擔(dān)負(fù)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,必須追索經(jīng)營人的責(zé)任，由單位承擔(dān)追索。

第十六條已加入工傷險(xiǎn)的用人公司依規(guī)倒閉、散伙、關(guān)掉時(shí),將原用人公司為一至四級(jí)傷殘員工,享有供養(yǎng)親屬慰問金待遇的工作人員申請(qǐng)辦理到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)到工傷保險(xiǎn)賠償?shù)霓k理手續(xù);為達(dá)到退休年齡的一至四級(jí)傷殘工作人員辦理退休。

第十七條因?yàn)榻煌ㄊ鹿试斐傻墓鹿剩響?yīng)最先依照《道路交通事故處理辦法》及相關(guān)規(guī)定解決，再點(diǎn)工傷險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(一)交通出行事故賠償標(biāo)準(zhǔn)小于工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)化的，由工傷保險(xiǎn)基金和用人公司補(bǔ)充差值一部分。

(二)因?yàn)榻煌ǔ鲂姓厥抡咛右莼蛘咂渌驅(qū)е率軅麊T工無法獲得人身損害賠償?shù)?由工傷保險(xiǎn)基金付款工傷職工應(yīng)享有的工傷保險(xiǎn)賠償。事故責(zé)任劃分人落網(wǎng)后,由公安交通管理部門通告社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同事故責(zé)任劃分人追索。

第十八條安全事故兼具第三者民事賠償責(zé)任的，先按賠償損失解決，賠付小于工傷保險(xiǎn)賠償?shù)模晒ｋU(xiǎn)基金補(bǔ)充差值;用人公司或是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已墊款了工傷醫(yī)療費(fèi)及其它費(fèi)用,被告方得到賠償損失后，理應(yīng)還款墊款費(fèi)用。

第十九條工傷職工在工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療或配備輔助器具費(fèi)用，合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、國家醫(yī)保目錄、住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用及輔助器具費(fèi)使用的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算,按照規(guī)定理應(yīng)自付或不由自主工傷保險(xiǎn)基金收取的治療費(fèi),由工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或工傷險(xiǎn)輔助器具配備組織向個(gè)人扣除，工傷保險(xiǎn)基金不予以付款。

員工在工傷事故確定以前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由單位付款,職工工傷核實(shí)后合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、國家醫(yī)保目錄、住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予費(fèi)用報(bào)銷。醫(yī)院門診、急診科、急診留觀的工傷醫(yī)療費(fèi)用先由單位或者個(gè)人墊款,定性為工傷事故且符合工傷醫(yī)療文件目錄費(fèi)用按照規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)費(fèi)用報(bào)銷。

第二十條用人公司應(yīng)先負(fù)傷員工立即送到工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診;緊急情況時(shí)需先去就近醫(yī)院急救，恢復(fù)健康后還需的治療，轉(zhuǎn)至工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診。公司出事故后,需要24鐘頭內(nèi)向型勞動(dòng)保障部門匯報(bào);在外省市醫(yī)院急救的治療，用人公司應(yīng)當(dāng)在損害生效日7日內(nèi)向型統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)匯報(bào),經(jīng)救治恢復(fù)健康再轉(zhuǎn)到工傷事故醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治。未能及時(shí)轉(zhuǎn)至工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治及沒按規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的報(bào)告，其工傷醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予以付款。

工傷職工平時(shí)就診或回原籍定居就診的,需在自己長期性居所選擇一家工傷險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院做為治療工傷事故醫(yī)院,由單位到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理審批手續(xù);沒經(jīng)審批同意存在的工傷醫(yī)療費(fèi)用不予以付款。

第二十一條用人公司沒按規(guī)定規(guī)定按時(shí)全額交納或斷繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未按規(guī)定期限匯報(bào)工傷事故、申請(qǐng)工傷認(rèn)定和審批工傷保險(xiǎn)賠償，導(dǎo)致工傷職工或供養(yǎng)親屬未及時(shí)享有工傷保險(xiǎn)賠償或造成工資待遇下降的,由單位擔(dān)負(fù)工傷職工的工傷待遇義務(wù)，勞動(dòng)保障部門有權(quán)利根據(jù)相對(duì)應(yīng)政策法規(guī)給予處罰。

第二十二條本規(guī)定實(shí)施前，一至四級(jí)傷殘員工傷殘待遇、工亡員工供養(yǎng)親屬慰問金不屬基本上養(yǎng)老金付款范疇而由單位收取的,如用人公司已加入工傷險(xiǎn)綜合，始行要求執(zhí)行生效日，統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將其工資待遇列入工傷保險(xiǎn)基金付款范疇。

第二十三條用人公司對(duì)觸碰職業(yè)病工作職工,在勞動(dòng)關(guān)系終止、消除前或是辦理退休前,理應(yīng)開展職業(yè)健康檢查，并把檢驗(yàn)結(jié)果告之員工，被確診身患職業(yè)危害應(yīng)認(rèn)定工傷,并按照本規(guī)定付款有關(guān)工資待遇，確診為疑似職業(yè)病的工人退休后被確診為職業(yè)危害的,仍認(rèn)定工傷，享有工傷待遇。用人公司未對(duì)員工開展轉(zhuǎn)崗前職業(yè)健康檢查，中后期被確診身患職業(yè)危害的，由單位擔(dān)負(fù)員工的工傷保險(xiǎn)賠償。

第二十四條有雇傭關(guān)系的個(gè)體戶理應(yīng)參與工傷險(xiǎn)，具體實(shí)施方案和流程由省委再行明確。

第二十五條本規(guī)定與《工傷保險(xiǎn)條例》同歩執(zhí)行，《黑龍江省〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉實(shí)施細(xì)則》同時(shí)廢止。

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